Fibromialgia: doença provoca dor crônica e afeta 2,5% da população mundial, com maior incidência em mulheres entre 30 a 50 anos de idade.
A fibromialgia é uma síndrome que se caracteriza por dores musculares generalizadas e crônicas, que podem durar mais de três meses, sem apresentar, no entanto, evidências de inflamação nos locais doloridos. A doença é relativamente comum e, segundo a Sociedade Brasileira de Reumatologia, afeta cerca de 2,5% da população mundial, com uma maior incidência em mulheres do que em homens, sobretudo entre 30 a 50 anos de idade.
Os sintomas são vários, sendo a dor difusa em músculos e articulações os mais evidentes, geralmente associados a outros, como fadiga, distúrbios do humor, dificuldades de concentração, depressão, ansiedade e alterações do sono. A fibromialgia também pode aparecer em pacientes que apresentam outras doenças reumáticas, como artrite reumatoide e lúpus eritematoso sistêmico, o que, muitas vezes, dificulta uma completa melhora dos pacientes.
O diagnóstico de fibromialgia é eminentemente clínico, com o médico analisando criteriosamente o histórico do paciente, exames físicos e outros que auxiliam a afastar condições que podem causar sintomas semelhantes. “A forma de prevenção, especialmente, no início das dores e das crises, é com exercícios físicos, com alongamentos, corrida, e foco na qualidade de vida com a alimentação balanceada, junto com a medicação”, alerta o reumatologista Marco Antônio Araújo da Rocha Loures, presidente da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR).
Lúpus Eritematoso Sistêmico: doença inflamatória crônica de origem autoimune atinge principalmente as mulheres.
O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune, inflamatória crônica, mais frequente nas mulheres do que nos homens, e de causa pouco conhecida. Provoca um desequilíbrio da defesa do organismo, com a produção de vários autoanticorpos contra células do próprio corpo, em vez de estes autoanticorpos combaterem substâncias estranhas, como vírus e bactérias.
Este desequilíbrio imunológico provoca inflamação em vários órgãos, causando danos e alterando funções normais destes órgãos. A característica mais marcante do lúpus eritematoso sistêmico (LES) são as lesões conhecidas como asas de borboleta (devido à sua distribuição no rosto). Pacientes acometidos pelo LES apresentam também fotossensibilidade à exposição do sol, cansaço, desânimo, dores articulares principalmente nas juntas, emagrecimento e perda de apetite, que variam conforme a intensidade e a fase da doença.
Um de seus indicadores mais preocupantes é a inflamação dos rins (nefrite) que pode chegar a estados muito graves e levar ao desenvolvimento de demais complicações. A doença também pode causar importantes inflamações nas membranas do coração e do pulmão. De acordo com o reumatologista Marco Antônio Araújo da Rocha Loures, presidente da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR), a causa do lúpus ainda não está bem esclarecida, mas é atribuída a vários fatores, como genéticos, epigenéticos, hormonais, ambientais e imunológicos. A incidência é também maior em mulheres.
O diagnóstico, segundo ele, baseia-se na combinação de sintomas clínicos e alterações laboratoriais, com a exclusão de outras doenças e o lúpus exige tratamento cuidadoso por médicos especialistas. “Existem critérios de classificação de várias entidades médicas e científicas que ajudam neste processo”, explica o reumatologista.
A maioria das mulheres com lúpus pode, inclusive, ter uma gestação segura e bebês saudáveis. No entanto, como o lúpus pode levar a alguns riscos na gravidez, causada pela inflamação generalizada e por comprometimentos vasculares, pode ocorrer aumento da pressão arterial, pré-eclâmpsia e parto prematuro. Há medicações contra o lúpus que devem ser interrompidas alguns meses antes de a mulher tentar engravidar. Algumas podem ser usados com segurança na gravidez, outras podem ser prejudiciais ao bebê. O médico reumatologista está habilitado para orientar quais são estes medicamentos.
